近年来，青少年耳鼻喉疾病的发病率不断攀升，其中包括腺样体肥大、扁桃体炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等，但由于许多家长对这些疾病的认识不足，孩子们往往得不到及时有效的治疗，进而对身心造成深远影响。

 

为此，我们特别邀请了郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任，为大家深入解读这些易“恋”上青少年的疾病。

 

【腺样体肥大】对青少年的影响

 

首先，我们来深入了解一下腺样体。

 

腺样体，也被称为咽扁桃体或增殖体，是位于鼻咽部的淋巴组织。在儿童期，它具有一定的免疫防御作用，但也可能出现肥大的情况。据报道，腺样体肥大在儿童中相当常见，发病率约为十分之一到十分之三。

 

常见症状包括睡眠打鼾、鼻塞、张口呼吸以及白天嗜睡等。

 

这些症状不仅影响孩子的日常生活质量，还可能引发一系列并发症。例如，孩子可能会感到耳闷、耳痛、听力下降，咽部不适，还可能出现厌食、呕吐、消化不良等问题。

 

腺样体肥大的危害：

 

（1）孩子变丑：长期张口呼吸会影响孩子的面骨发育，导致颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等，形成所谓的“腺样体面容”。

 

（2）影响长个：腺样体肥大会影响孩子的睡眠质量，严重时甚至会导致夜间缺氧。缺氧会影响生长激素的分泌，从而会影响孩子的身高和整体生长发育。此外，缺氧可能会导致孩子晨起头痛、白天困倦，进一步影响他们的学习和活动能力。

 

（3）影响学习：由于睡眠质量差和缺氧，孩子可能会出现注意力不集中、记忆力下降等学习障碍。同时，这些问题还可能引发情绪不稳定，对孩子的心理健康造成不良影响。

 

（4）影响听力：腺样体肥大会压迫咽鼓管咽口，可能导致分泌性中耳炎，进而影响听力，甚至引发耳鸣。这对孩子的语言发展和社交能力都是极大的阻碍。

 

（5）引发鼻部及呼吸道疾病：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，导致鼻塞、流鼻涕等症状。同时，分泌物向下流会刺激到呼吸道黏膜，引发夜间阵咳和气管炎等呼吸道问题。

 

家长们应高度重视腺样体肥大问题。其中最需要警惕的是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这是一种严重的并发症，可能对孩子的生长发育和全身健康造成长期不良影响。

 

【扁桃体炎】对青少年的影响

 

接着，我们深入探讨一下扁桃体炎，这是一种在儿童和青少年群体中发病率相当高的疾病。

 

扁桃体，作为咽喉中的一个核心免疫器官，扮演着抵御外界病原体的第一道防线角色。然而，当遭遇强大的病毒侵袭，而个体的抵抗力又显不足时，扁桃体就容易发生炎症。值得注意的是，由于儿童的免疫系统尚未完全发育，其抵抗力明显低于成年人，因此，扁桃体炎更常见于3-10岁的儿童。

 

扁桃体炎的症状表现多样，其中常见的包括：睡眠时出现打鼾、咽痛、咽部干燥、发痒、异物感、刺激性咳嗽、口臭、呼吸不顺畅、消化不良，以及头痛和全身乏力等。

 

那么，作为家长，如何及时察觉并判断孩子是否患上了扁桃体炎呢？

 

这需要我们首先了解扁桃体炎的典型临床表现：

 

1、全身症状：起病通常较急，伴随寒战和高热，体温可迅速攀升至39～40°C，并且高热状态可能会持续3到5天。特别是对于幼儿患者，高热可能引发抽搐、呕吐、昏睡以及食欲不振等严重症状。

 

2、局部症状：最显著的表现是咽痛，尤其在吞咽或咳嗽时会明显加剧。幼儿常因咽痛导致吞咽困难而哭闹不止。此外，扁桃体肿大可能影响到呼吸，进而干扰儿童的睡眠，使得他们夜间频繁惊醒，无法安稳入睡。

 

扁桃体炎若不及时治疗，可能带来一系列潜在的健康危害：

 

（1）扁桃体肥大会增加并发鼻炎和鼻窦炎的风险，患者可能会经历鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、说话时带闭塞性鼻音、睡眠中打鼾以及呼吸困难等症状。

 

（2）扁桃体肥大和鼻咽部的炎性分泌物积聚可能导致咽鼓管咽口受阻，进而引发非化脓性或化脓性中耳炎，造成听力下降，并伴随耳鸣和耳部闷胀感。

 

（3）扁桃体炎的反复发作还容易引起周边器官的局部并发症，例如咽炎、喉炎、气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎以及淋巴结炎等。

 

（4）更为严重的是，扁桃体炎的病原体有可能导致免疫系统功能紊乱，从而引发全身性的并发症。

 

【过敏性鼻炎】对青少年的影响

 

下面，我们要说的是过敏性鼻炎。

 

它是临床中常见的儿童过敏性疾病之一。在我国，过敏性鼻炎的患者数量庞大，目前约有4000万患者，而且其中绝大多数是青少年。

 

主要症状：

 

1、鼻痒：多数患者会感到鼻内发痒，特别是对于那些对花粉过敏的患者，可能还会伴随眼痒、耳痒和咽痒的症状。

 

2、喷嚏：患者可能会每天数次阵发性地打喷嚏，每次打喷嚏的数量通常多于3个。这种症状多在早晨起床、夜晚或接触到过敏原后立刻发作。

 

3、流鼻涕：患者会流出大量的清水样鼻涕，有时甚至会不自觉地从鼻孔滴下。

 

4、鼻塞：这种症状可能是间歇性的，也可能是持续性的，可能单侧或双侧出现，轻重程度各不相同。

 

5、异常动作：由于鼻痒，儿童患者常常会做出一些奇异的动作，如歪口、耸鼻、按住鼻子尖或捏着鼻子等。

 

6、合并症状：过敏性鼻炎还可能引发一些合并症状，如失眠、鼻窦炎、中耳炎以及鼻出血等。

 

过敏性鼻炎的危害不容小觑：

 

青少年过敏性鼻炎患者，除了会经历流清涕、打喷嚏等典型症状外，还常常伴有鼻塞、头昏、记忆力减退、注意力无法集中、失眠、易怒以及粗心大意等表现。这些症状会直接影响到他们的学习效果，导致学习成绩下滑。

 

更为严重的是，在过敏性鼻炎的青少年患者中，有一部分人会莫名其妙地感到心烦、焦虑，他们可能会对自己的能力产生怀疑，做事时总是信心不足。在看书和学习时，他们常常容易走神，难以集中注意力。

 

【鼻窦炎】对青少年的影响

 

青少年鼻窦炎是一个严重影响患者生理和心理的疾病。患者不仅容易出现心烦、焦虑、自卑等心理困扰，还由于注意力不集中、精神萎靡等问题，导致学习成绩明显下降。更为严重的是，鼻窦炎还可能引起面部发育异常，使得本应清秀的孩子出现鼻孔外翻、鼻梁塌陷等不良影响。

 

其主要症状包括:

 

1、鼻塞：这是鼻窦炎的常见症状，患者会感到呼吸不畅。

 

2、流脓涕：患者会流出粘脓性或脓性的分泌物。有时这些分泌物会从后鼻孔流入鼻咽部，造成患者有鼻涕倒流或痰多的感觉，且鼻涕可能带有臭味。

 

3、局部疼痛和头痛：患者可能会感到胀痛，并出现嗅觉和视觉障碍。

 

4、急性期症状：在急性期，患者可能会出现畏寒、发热、周身不适、精神不振和食欲减退等全身症状。严重的情况下，还可能发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。

 

青少年鼻窦炎的发病原因多样，其中包括：

 

1.抵抗力差：青少年学生抵抗力较弱，对环境适应能力也较差，容易患上呼吸道感染，这些都可能诱发鼻窦炎。

 

2.鼻腔结构特点：从解剖结构上看，青少年的鼻腔相对狭窄，而鼻窦空间较大。一旦鼻腔发生感染，病原体容易通过窦口侵入鼻窦，引发黏膜发炎和分泌物增多。

 

3.其他疾病影响：一些学生可能同时患有过敏性鼻炎、哮喘、腺样体肥大或纤毛活动障碍等，这些疾病也可能影响鼻窦分泌物的正常引流。

 

4.异物引入：出于好奇，年龄较小的学生有时会将小物件如黄豆、橡皮、瓜子等放入鼻腔，这可能导致鼻腔异物引起的感染发炎。

 

鼻窦炎对青少年的危害不容忽视：

 

（1）精神和身体影响：孩子可能表现出精神萎靡、食欲不振、记忆力减退、易疲劳以及头痛头晕等症状。

 

（2）颌面部发育障碍：因鼻塞导致的张口呼吸可能影响颌面部的正常发育，出现上颌前牙排列不齐、下嘴唇增厚等“腺样体面容”。若伴随腺样体肥大，还可能导致孩子睡眠时打鼾、拒食和呼吸困难。

 

（3）社会和心理影响：鼻窦炎会影响孩子的睡眠、学习和社会活动，使他们难以完全融入同龄人群体，从而可能产生孤独、失望、悲伤或愤怒等负面情绪。

 

（4）听力受损：鼻窦炎还可能引起中耳炎，导致听力下降。对于正处于语言学习阶段的婴幼儿来说，这可能使他们丧失语言学习能力。

 

（5）其它并发症：鼻窦炎还容易引起高热惊厥和诱发哮喘发作。

 

【分泌性中耳炎】对青少年的影响

 

最后，我们要重点讨论的是青少年分泌性中耳炎，这是一种常发生于3-6岁儿童的疾病。由于其隐匿性的症状以及患儿年龄较小，这一病症往往不易被家长察觉。值得注意的是，在国外，儿童分泌性中耳炎的普遍性非常高，甚至被称作“儿童早期职业病”，据统计，约90%的儿童在学龄前都曾患过此病。

 

分泌性中耳炎的主要症状包括：

 

1、耳痛、耳鸣：患儿可能会感到耳部疼痛或不适，并伴有耳鸣现象。

 

2、听力减退、声音反应迟钝：患儿对声音的敏感度降低，反应变得迟钝。

 

分泌性中耳炎对青少年的危害不容忽视：

 

（1）听力损失与语言发育影响：此病可造成儿童听力损失，而听力是语言发展的重要基础，因此，它可能对孩子的言语和语言发育造成不良影响。

 

（2）注意力与学习问题：由于听力受损和耳部不适，孩子可能在课堂上难以集中注意力，容易做小动作，这不仅影响了课堂秩序，也降低了学习效率。

 

（3）学习成绩下滑：由于听不清老师讲课的内容，孩子可能无法准确回答问题或置若罔闻，这直接导致学习成绩的明显下滑。

 

（4）长期影响与心理伤害：如果孩子的听力长期得不到恢复，不仅会对他们的身体造成伤害，更可能对其心理产生深远影响。在严重的情况下，分泌性中耳炎甚至可能发展为感音神经性聋，这将对孩子的未来生活产生极大的负面影响。

 

张思叶主任特别强调：家长们在日常生活中应多加关注孩子的成长与发育情况。一旦发现孩子有上述症状或疑虑，应立即寻求专业医生的帮助以确保孩子得到及时有效的治疗。同时，家长们也应加强对耳鼻喉疾病的认识和了解，为孩子的健康保驾护航！