鼓室硬化症有哪些症状?
该文章由郑州民生耳鼻喉于2017年07月19日发表免费预约咨询医生
郑州民生耳鼻喉医院医生介绍,鼓室硬化亦称鼓室玻璃变性,系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织,多发生在鼓膜室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为钙化斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围,与骨质粘着,好像涂上一层包膜,累及上鼓室者较重,累及下鼓室者较轻,锤骨、砧骨,镫骨及肌腱等处易受累,因此造成耳聋者甚多。此症18世纪即被Cassebohm发现,但未引起重视,直到近代(1955年)进行大量显微耳科手术后始被临床关注。
进行性听力下降为惟一的症状。约有60%有耳外伤史,均有自幼开始的慢性中耳炎病史。检查发现鼓膜多数有中央性穿孔,少数无穿孔,常呈萎缩性瘢痕愈合,厚混浊,并多有片状或和岛状钙化斑。
郑州民生耳鼻喉医院医生提醒,一旦确诊为鼓室硬化症,目前行之的治疗方法是鼓室成形手术。手术是在手术显微镜下,将硬化病灶仔细地从听骨链和鼓室内剔除,对不影响传导功能的硬化灶,可尽量保留不动。手术中,医生根据病变的程度,以及听骨链的活动情况,采取不同的听力重建方法,以期提高病人的听力。对大多数病人而言,手术效果比较理想,多可恢复部分听力。
对由于各种原因不能手术治疗的,或者手术后效果不好者,补救的办法是佩戴助听器提高听力。
鼓室硬化症怎么治疗?
鼓室硬化症以手术治疗为主,目的在于切除硬化灶,松解听骨,恢复或重建听力。
鼓室硬化症的手术适应证:
(一)长期间断流脓较易控制,听力明显下降,骨、气导差较大。
(二)残存鼓膜有钙化斑及瘢痕。
(三)流脓停止,鼓膜穿孔愈合或遗留小穿孔,但听力明显或继续下降。强化试验听力无变化。
(四)病灶在听骨周围引起锤砧关节、砧镫关节或镫骨骨板固定者。
鼓室硬化症的手术措施
一、鼓室探查鼓室成形术。
二、硬化灶广泛者(如累及上鼓室、卵圆窗、圆窗者)需施行镫骨切除术或内耳开窗术。
三、经手术治疗不满意者需配戴助听器。
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