小儿声带小结,一般不需要手术
该文章由郑州民生耳鼻喉于2022年08月10日发表免费预约咨询医生
声带小结发生于儿童者又称喊叫小结,常由以声嘶、咳嗽为主要表现的急性喉炎等疾病诱发。
尤其有些儿童感冒后仍毫无顾忌地与小伙伴疯玩疯喊、持续发高音,极易发生声带小结。男孩较女孩多见,至青春期均有自行消退倾向。
声带小结的早期主要症状是发声易疲倦和间歇性声嘶,声嘶每当发高音时出现。病情发展时声嘶逐渐加重,由沙变哑,由间歇性变为持续性,慢慢在发较低调音时也出现。
这时,大多数家长会带孩子到医院看医生,有经验的医生和孩子交谈几句就可做出初步诊断,如果进一步行喉镜检查,可发现声带内侧缘前中部明显小结;小结一般两侧对称,也有一侧较大,对侧较小或仅单侧者。
有些家长一听孩子声带上长“肿块”了,就非常紧张,不假思索就问能否手术切除。其实,早期声带小结,经过适当声带休息,常可变小或消失。较大的小结即使不能消失,适当声带休息后声音亦可改善。
儿童的声带小结一般不需手术切除,至青春期可以自然消失。
对于早期的声带小结,在声带休息的基础上,可辅以中成药治疗,如黄氏响声丸、金嗓开音丸、金嗓散结丸等。
若声带休息2~3周,小结仍未明显变小,应采取其他治疗措施,因声带肌长期不活动反而对发声不利。
当然,如声带表面“肿块”较大,不一定是声带小结,如喉乳头状瘤,可有呼吸困难等表现,应该尽早手术。
我们知道,每个孩子在婴儿时期都有一副好嗓门,有着最自然科学的发声方法,长时间的发声也不会有问题,但随着逐渐长大,有的儿童发声沙哑难听,有的儿童长时间说话嗓子感到疲劳干涩,喉部疼痛,其实这都是不正确的发声方式造成的。
通过语言疾病学家指导发声训练完成,经过一段时间(约3个月)的发声训练,声带小结一般可自行消失。
发声训练主要是改变错误的发音习惯。此外,应忌吃辛辣刺激食物。
治疗以发声训练、用嗓卫生为主。
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