泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。

　　慢性泪囊炎一般没有局部疼痛和皮肤红肿等不适症状，主要表现就是大眼角经常流泪、流带脓液的眼泪,特别是用手指尖轻轻压迫大眼角和鼻梁的交界处，可见大量的黄白色的脓液从大眼角流出来。慢性泪囊炎是一个很大的隐患。因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌，细菌随脓液流出来污染眼球，可造成不可挽回的危险后果。比如，可能导致角膜炎或角膜溃疡，轻者治疗后遗留角膜瘢痕,重者发生角膜穿孔而失明。慢性泪囊炎有可能急性发作，引起泪囊周围的组织发炎,导致局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至全身发热、不适。如果泪囊脓肿从皮肤穿破就会形成“泪囊瘘”，这种瘘管长期流脓，很难治疗。因为慢性泪囊炎对眼球有上述诸多的威胁，所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼球旁边的“定时炸弹”。

　　慢性泪囊炎单纯依赖药物治果不明显，因为只要泪道的阻塞不排除，炎症随时可能。因此手术是诊治该病的一种的方法。传统的术式是鼻外泪囊鼻腔吻合术，手术后伤口留下瘢痕影响美容，对于年轻患者来说尤其难以接受。此外创伤大，尤其术中需将泪囊内侧骨壁穿后再把骨孔咬大，对于许多年老或身体较弱的患者确实难以耐受。对于年老患者鼻黏膜菲薄，在与泪囊吻合时很容易撕豁，手术难度加大，所以一般不考虑65岁以上患者做此术式。对泪囊较小者不佳。另外这种术式尚有过程繁杂，出血多，大，费用偏高等缺点。

　　近年来，耳鼻喉科鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的手术途径。泪囊与鼻腔相隔骨性泪囊窝和鼻腔黏膜两层结构，泪囊在鼻腔外侧壁上的投影大部分位于中鼻道前端。术中在鼻内窥镜下于中鼻甲附着处前端前下方1处作黏膜切口，分离暴露1.5×1.5的骨面,于近钩突处用鼻窦钻磨除泪囊区骨质将骨孔扩大至1.0×1.5，暴露与确定为泪囊内侧壁后，在泪囊壁上作尽可能大的“∩”形瓣，下翻跨于骨孔下缘，形成泪囊内侧壁造口，并与钩突处粘膜吻合，泪囊引流口及粘膜吻合口处填压可吸收明胶海绵。一周后行泪道冲洗。术后一个月每周冲洗。该手术成功的关键是造骨窗时应尽可能大，直径不小于1 ，切开泪囊壁时要切开泪囊全层，与骨窗直径一样大,这样脓液引流通畅，。

　　应用鼻内镜技术，能提供良好的鼻腔可视范围，在鼻腔内施术避免了传统手术鼻外切口损伤大、遗留瘢痕、术后长时间放置硅胶管等缺陷。如合并鼻中隔偏曲、鼻窦炎者可手术完成，克服了二次手术的缺点，了住院时间长、费用高的问题，且可靠，高。

　　该方法具有以下几点优势：

　　1、适应症宽，普通年龄层患者均可进行，基本不受年龄限制;

　　2、时间短，出血少，;

　　3、手术高达95%，没有可视疤痕。

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